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男方精液

如何查

一般正常情况下，男性不育的检查中，最常见的就是精液常规；其实除了精液常规还有精子形态学检查、顶体反应、染色体等等。这就如同敌情侦查或者地图放大，需要步步深入，逐层递进。

首先，精液检查“三步曲”：

第一步：精液常规检查，看整体精液的状况，再考虑进一步查找病因;

第二步：根据精液常规异常及患者临床症状特点更深入的检查精液：如感染指标、微量元素、抗体、DNA碎片、顶体分析等;

第三步：要考虑基因异常问题，如染色体和Y染色体微缺失等。

然后，我们具体看看各项检查的意义：

精液常规：

精液的颜色、数量、精子浓度、精液液化时间、精液酸碱度{PH值}、精子活动力(前向运动精子或a+b级精子的百分比)、存活率及形态、圆细胞浓度。

目的：了解精液的一般状况，初步判断有无“故障”或可能哪方面有问题。

精浆生化：

中性α-糖苷酶和果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶、乳酸脱氢酶。

中性α-糖苷酶和果糖：反映附睾和精囊的分泌功能和它的通畅情况，适于那些怀疑有输精管道梗阻的无精子症或重度少精子症患者;

酸性磷酸酶：前列腺功能的标志物，对精液液化不良的患者有重要的意义;

乳酸脱氢酶：精子运动获能的关键酶，该酶检测可辅助判断精子质量以及预测精子受精能力。

目的：能够了解附睾、前列腺、精囊腺功能。

精子顶体分析：精子顶体完整率和精子顶体酶活性分析。

目的：在某种程度上反映了使卵细胞受精的能力，适用于那些不明原因的不育患者，或者准备做人工授精和试管婴儿的不育患者。

精液感染性指标：

精浆弹性蛋白酶检查和精液白细胞染色;

目的：

弹性蛋白酶：男性生殖道炎症标记物，结合精液白细胞染色可判断是否存在生殖道炎症;

精液常规中的圆细胞浓度：也是精液感染的指标之一;了解有无泌尿、生殖系统感染及其相关病原微生物。

抗精子抗体(AsAb)检测：主要检查方法是精液混合抗球蛋白试验。

目的：适用于精子活力差、精子凝集较多或者不明原因的不育患者。

精浆微量元素分析：最常见的是锌检测、磷等。

目的：适用于精子活力不足、畸形率偏高的患者。精浆锌的检测对男性不育的治疗有一定的指导意义。

染色体和Y染色体微缺失：

一般在两种情况下，还需要查染色体：男方多次精液常规检查。

目的：了解男性不育患者是否存在先天性因素，对于精子密度小于万/毫升，有两次以上自然流产的病史的，特别是早期流产，非常适用。

因此，备孕爸爸要注意生活细节，养护精子。如：补充叶酸；坚持运动；远离高温环境（杜绝穿紧身裤）；补充优质蛋白质等。最后，祝大家好“运”连连哟！

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