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令人震惊的消息传来，世卫组织在最近发布的《版艾滋病毒耐药性报告》中指出，两种关键的抗艾滋病毒药物依法韦伦（Efavirenz）、奈韦拉平（Nevirapine）的耐药性激增。

《版艾滋病毒耐药性报告》中指出，在埃斯瓦蒂尼、纳米比亚、乌干达、南非、津巴布韦、阿根廷、古巴、危地马拉、洪都拉斯、尼加拉瓜、巴布亚新几内亚和尼泊尔等12个国家中，超过10%的艾滋病病毒感染成年人被发现对依法韦伦、奈韦拉平具有耐药性。

一般来说，艾滋病病毒感染成年人对艾滋病毒药物的耐药性超过这个10%阈值，就认为给其他人群开同样的艾滋病毒药物是不安全的，因为耐药性可能会增加。

特别值得注意的是，当艾滋病患者中断治疗后，重新使用依法韦伦和奈韦拉平的人群中，出现耐药性概率(21%)远远高于首次使用的人群(8%)。

尤其令人担忧的是，撒哈拉以南非洲地区感染艾滋病毒的婴儿的耐药水平也很高。在撒哈拉以南非洲地区9个国家中，年至年间约有一半新确诊的婴儿感染了对依法韦伦、奈韦拉平其中一种或对两者都具有耐药性的艾滋病毒。

不要小看了耐药性的问题，抗菌素耐药性（AMR）的增加是当今对人类健康的最大威胁之一。

如果处理不当或者处理延误，耐药性问题可能导致数百万人死亡，并在治疗疾病的过程中会增加新的难以治疗的感染，从而推升更高的治疗成本。

耐药性系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。当长期应用抗生素时，占多数的敏感菌株不断被杀灭，耐药菌株就大量繁殖，代替敏感菌株，而使细菌对该种药物的耐药率不断升高。

事实上，不光抗病毒药物有耐药性，很多药物都有，比如抗生素，如果滥用的话，很容易导致抗生素耐药，也就是说，这一次有效，下一次就可能无效，再比如某些降压药物，很多人会发现，吃着吃着效果就不好了。

药物是一把双刃剑，一方面它治疗疾病，一方面由于耐药性，它可能会导致更严重的后果发生，而抗艾滋病毒药物同样如此。到目前为止，艾滋病无法治愈，主要原因是因为，在漫长的服药时间里，抗病毒药物很容易发生耐药，进而失效，而能够选择的艾滋病药物，则是有限的。

耐药性产生的另一种原因是，很多人觉得抗病毒药物副作用太大，服药期间私自停药，这样很容易导致耐药性的发生。

艾滋病毒耐药性（HIVDR）是由艾滋病毒中的一种或多种突变等引起，这种变化影响药物或药物组合阻止病毒复制的能力。由于耐药病毒的出现，目前所有抗逆转录病毒(ARV)药物，包括较新的药物类别，都有部分或完全失效的风险。

年全球有82个低收入和中等收入国家，报告称正向使用度鲁特韦的艾滋病毒治疗方案过渡。

鉴于目前世卫组织指出的两种关键的抗艾滋病毒药物依法韦伦（Efavirenz）、奈韦拉平（Nevirapine）的耐药性激增，与其他抗逆转录病毒药物相比，度鲁特韦产生变异并最终产生耐药性的可能性更低。

推荐将抗艾滋病毒药物度鲁特韦（dolutegravir）作为包括孕妇和有生育潜力人群在内的所有人群的首选一线和二线治疗药物。